Информация главного врача ГБУЗ города Москвы «Детская городская поликлиника № 11 Департамента здравоохранения города Москвы» о работе филиала № 1 за 2018 год
Информация главного врача ГБУЗ города Москвы «Детская городская поликлиника № 11 Департамента здравоохранения города Москвы»
о работе филиала № 1 за 2018 год
(согласно приказу Департамента здравоохранения г. Москвы от 10 августа 2012 г. № 796 «Об обеспечении реализации исполнения Закона г. Москвы от 11 июля 2012 г. № 39»).
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Детская городская поликлиника № 11 Департамента здравоохранения г. Москвы» филиал № 1 (далее в тексте филиал №1) с 1 января 2013 г. работает в составе амбулаторного центра, присоединен к детской поликлинике № 11 и обслуживает детское население районы Лосиноостровский г. Москвы.
Общая численность детского населения района Лосиноостровский составляет 14841 чел. В 2017 г было 14440 чел. Прирост детского населения составил за год – 2,7%.
Первичная медико-санитарная помощь осуществляется по территориально-участковому принципу в соответствии с нормативно-правовыми актами Министерства здравоохранения России, Департамента здравоохранения города Москвы. В случае невозможности посещения пациентом амбулаторно-поликлинического учреждения организуется оказание медицинской помощи на дому. Поликлиника участвует во всех программах по модернизации здравоохранения. Внедрена электронная медицинская карта пациента, выписка рецептов на медикаменты и на молочно-раздаточный пункт в электронном виде, введен функционал «Вызов врача на дом» для удаленного приема врачами вызовов посредством мобильных устройств.
В филиале № 1 функционируют следующие структурные подразделения (отделения):
- Педиатрическое отделение
- Отделение профилактики (дошкольно-школьное отделение)
- Кабинеты врачей-специалистов: оториноларинголога, офтальмолога, ортопеда, невролога, детского хирурга, эндокринолога, детского гинеколога, детского кардиолога. Кабинеты восстановительного лечения (физиотерапии) с кабинетом массажа.
- Пункт забора биологического материала.
- Кабинеты функциональной диагностики (ЭКГ, ФВД, Холтер, СМАД)
- Кабинеты ультразвуковой диагностики (УЗИ внутренних органов, сердца, головного мозга).
- Рентгенологический кабинет.
Плановая мощность поликлиники – 320 посещений в смену
Фактическая мощность за 2018 год – 480 посещений в смену (141 %).
В сравнении с предыдущим годом рост составил 8,0 % (в 2017 г. – 446).
1. Показатели здоровья населения.
1.1. Численность обслуживаемого детского населения
По переписи октября 2018 года
от 0 до 18 лет – 14841 детей (2017 год – 14440) прирост составил 2,7%
детей до года –705
0-4 лет – 4151
5-9 лет – 4969
10-14 лет – 3688
15-17 лет – 2033
В 2018 г. зафиксировано 3 летальных случая детей, проживающих на территории района Лосиноостровский:
- Ребенок 2000 г рождения, обнаружен бригадой скорй помощи без признаков жизни.
- Ребенок 2018 г рождения, смерть наступила после кормления (мать уснула с ребенком у груди).
- Ребенок 2017 г рождения в результате несчастного случая.
В настоящее время в поликлинике работают 12 врачебных педиатрических участков, 1 подростковый. Амбулаторные приемы ведут врачи-педиатры участковые в две смены. Запись к врачам проводится через систему ЕМИАС, с помощью информационных киосков, расположенных в холлах поликлиники, через Интернет, мобильные приложения, портал государственных услуг в течение рабочего дня. Доступность первичной медико-санитарной помощи соответствует плановым показателям (к педиатру доступна в день обращения, к врачам–специалистам второго уровня и инструментальным видам обследования – до 7 дней). В 2018 г. сотрудники поликлиники принимали активное участие по внедрению Московского стандарта детской поликлиники, в рамках которого созданы зоны комфортного пребывания для родителей и малышей, оснащенные кулерами, телевизорами, игровым оборудованием.
Отделение профилактики филиала №1 обеспечивает медицинской помощью организованных несовершеннолетних в 16 школах, 10 детских садах района Лосиноостровский. Всего под наблюдением отделения профилактики в образовательных организациях находится 11499 человек.
1.2. Дети (до 14 лет включительно)
Численность детей до 14лет: 2017 г. –12462, 2018 г. – 12808
N п/п |
Наименование показателя |
Данные за 2017 год, предшествующий отчетному |
Отчетный период 2018г |
Динамика изменений показателя |
1. |
Зарегистрировано заболеваний - всего |
21410 |
1893 |
-11% |
2. |
Инфекционные и паразитарные болезни |
635 |
652 |
-3% |
3. |
Новообразования |
24 |
23 |
-0,4% |
4. |
Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ |
273 |
278 |
+4% |
5. |
Болезни нервной системы |
523 |
543 |
+3% |
6. |
Болезни системы кровообращения |
399 |
380 |
-4% |
7. |
Цереброваскулярные болезни |
- |
- |
- |
8. |
Болезни органов дыхания |
12553 |
10624 |
-15% |
9. |
Болезни органов пищеварения |
1123 |
1109 |
-1% |
10. |
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани |
718 |
735 |
+2% |
11. |
Болезни мочеполовой системы |
348 |
368 |
+5,5% |
12. |
Болезни глаза и его придаточного аппарата |
1457 |
1388 |
-5% |
13. |
Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения |
387 |
320 |
-17% |
14. |
Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин |
4361 |
4288 |
-1,6% |
1.3. Дети (15-17 лет включительно)
Численность детей 15-17 лет: 2017 г. – 2030, 2018 г. – 2033.
|
Наименование показателя |
Данные за 2017 год, предшествующий отчетному |
Отчетный период 2018г |
Динамика изменений показателя % |
1. |
Зарегистрировано заболеваний - всего |
3057 |
3652 |
19,46 |
2. |
Инфекционные и паразитарные болезни |
29 |
24 |
-17,2 |
3. |
Новообразования |
13 |
14 |
1,3 |
4. |
Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ |
90 |
92 |
2 |
5. |
Болезни нервной системы |
90 |
93 |
3,33 |
6. |
Болезни системы кровообращения |
94 |
93 |
-1,06 |
7. |
Цереброваскулярные болезни |
- |
- |
|
8. |
Болезни органов дыхания |
870 |
924 |
6,21 |
9. |
Болезни органов пищеварения |
200 |
196 |
-2,00 |
10. |
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани |
194 |
199 |
2,58 |
11. |
Болезни мочеполовой системы |
99 |
93 |
-6,06 |
12. |
Болезни глаза и его придаточного аппарата |
346 |
350 |
1,16 |
13. |
Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин |
1120 |
1273 |
12,80 |
Отмечается небольшое увеличение количества зарегистрированных заболеваний за счет увеличения случаев заболевания ОРВИ. Снижение инфекционных и паразитарных болезней у подростков, заболеваний органов пищеварения. Отмечается незначительный рост болезней глаза и его придаточного аппарата, снижение заболеваний нервной системы в разных возрастных группах.
На базе филиала №1 функционирует травмпункт.
Медицинскими работниками отделения профилактики в школах и детских садах проводится санитарно-просветительская работа о значении питания для здоровья детей и подростков, исключении фастфуда, физической культуре и спорте – залоге здоровья, профилактике и лечению заболеваний опорно-двигательного аппарата.
1.4. Профилактические медицинские осмотры, проведенные детскому населению Лосиноостровского района
Контингенты |
Подлежало осмотрам |
Осмотрено |
Подлежало осмотрам |
Осмотрено |
2017 г. |
2017 г. |
2018 г. |
2018 г. |
|
Всего детей в возрасте 0-17 лет включительно Профилактические осмотры |
14440 |
14440 |
14841 |
14841 |
100 % прикрепленного детского населения в 2018 г. прошли медицинские осмотры в объемах, предусмотренных приказом МЗ РФ № 514н от 10.07.2017 «О порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних».
1-е место в структуре заболеваний среди детей, состоящих на диспансерном учете, занимают заболевания органов дыхания,
2-е место офтальмологическая патология,
3-е место врожденные аномалии и пороки развития,
4-е место патология органов пищеварения,
5-е место болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани.
По результатам профилактических осмотров 2018 г. отмечается увеличение количества детей I-II группы здоровья и уменьшение III группы, что связано с проведением реабилитационных мероприятий после проведения профилактических осмотров.
1.5. Диспансерное наблюдение за детьми – инвалидами
Наименование показателей |
Дети - инвалиды |
|
2017 г. |
2018 г. |
|
Состоит под диспансерным наблюдением на конец отчетного года / впервые |
243/51 |
243/25 |
Снято с диспансерного наблюдения в течение отчетного года |
6 |
23 |
в том числе: выехало |
5 |
6 |
умерло |
0 |
0 |
Получили стационарное лечение |
33 |
36 |
Получили санаторно-курортное лечение |
86 |
86 |
Количество детей, имеющих инвалидность – 243, что составляет 1,6 % от прикрепленного детского населения района Лосиноостровский.
Среди детей-инвалидов:
- Маломобильных – 5 ребенка что составляет 2 % от общего числа детей-инвалидов, колясочников – 5 (5%).
- впервые в 2018 году было признано инвалидами 25 детей (в 2017 г. – 51). Основной причиной, приводящей к инвалидизации детей, являются врожденные аномалии, на 2-ом месте – заболевания нервной системы, на 3-ом месте – болезни эндокринной системы, на 4-ом месте – болезни костно-мышечной системы и новообразования.
Всем детям-инвалидам лежачим и колясочникам, проведены осмотры врачей-педиатров, специалистов на дому.
1.6. Дети раннего возраста.
В 2018 г. родилось и поступило под наблюдение поликлиники в районе Лосиноостровский 705 детей. Всем детям проведено обследование на выявление нарушений слуха (тест отоакустической эмиссии), из них в поликлинике – 125 новорожденных. Обследовано на наследственную патологию 705 детей, из них в поликлинике –344 новорожденных (50%) -патологии не выявлено.
На протяжении двух последних лет детей, находящихся на грудном вскармливании 36-40% от общей численности детей до года.
На 1-ом месте в структуре заболеваемости детей 1 года жизни – болезни органов дыхания, 2-е место занимают болезни глаз, на 3-ем месте – болезни нервной системы, на 4-ом – болезни органов пищеварения.
2. Развитие материально-технической базы учреждения
2.1. На основании приказа № 1470 Департамента здравоохранения города Москвы от 20.12.2012 года «Об оптимизации работы по ведению записи на прием к врачу в электронном виде» введено расписание приема врачей и составлена маршрутизация пациентов с применением системы управления потоком пациентов единой медицинской информационно-аналитической системы – ЕМИАС, с 2013 года открыт общедоступный ресурс. Пациент имеет возможность записаться на прием к врачу самостоятельно, а врач – записать пациента к себе на повторный осмотр, на обследование и консультацию специалистов, в том числе, в ДГП № 11, филиал 1, филиал 2, обособленное структурное подразделение филиала №2, и другие медицинские учреждения. Это сохраняет время родителей и повышает качество медицинского обслуживания прикрепленного детского населения.
Самозапись открыта к следующим специалистам: врач-педиатр участковый, врач-педиатр кабинета выдачи справок и направлений, врач-офтальмолог, врач-оториноларинголог, врач-детский хирург, врач – акушер-гинеколог, дежурный врач.
Прием участкового педиатра осуществляется в день обращения. Время ожидания приема врачей-специалистов, принимающих по самозаписи, как правило, не превышает 1-3 дней, горизонт записи – 14 дней. Время ожидания консультации врача-специалиста по направлению другого врача составляет от 2 до 3-5 дней.
Пациенты направляются на консультации врачей-специалистов врачом-педиатром или другим специалистом, с использованием электронной записи, ведется электронная карта.
В случае необходимости отсроченного приема или приема в декретированный срок пациенту оформляется электронное направление на необходимый период времени.
Запись на повторный прием осуществляется врачом самостоятельно.
В случае диспансерного наблюдения пациент прикрепляется к специальности и на время наблюдения все способы самозаписи к этому специалисту становятся доступными для пациента.
Между учреждениями амбулаторного центра и медицинскими учреждениями других амбулаторных центров СВАО построены маршруты для направления пациентов в электронном виде на консультации или исследования (компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, электромиография и др.). В случае отсутствия врача-специалиста в филиале, пациент направляется в амбулаторный центр.
В поликлинике в рамках Московского стандарта детской поликлиники организована работа «Кабинета дежурного врача» и «Кабинета выдачи справок и направлений» с 08.00 до 20.00 с понедельника по пятницу, в субботу с 09.00 до 15.00.
Дежурный врач, Кабинет выдачи справок и направлений принимает пациентов, обратившихся за оказанием первичной медико-санитарной помощи с понедельника по пятницу с 08.00 до 20.00 и в субботу с 09.00 до 15.00.
Вызовы на дом врачам – педиатрам участковым передаются в электронном виде на смартфоны через ЕМИАС с указанием повода вызова и адресной составляющей. В случае необходимости врач-педиатр участковый имеет возможность связаться посредством сотовой связи с законным представителем ребенка.
Все кабинеты врачей-педиатров участковых, дежурных укомплектованы в соответствии со стандартом оснащения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения РФ от 07 марта 2018 г. № 92н.
В поликлинике выполнены мероприятия, направленные на повышение удовлетворенности обслуживания пациентов: создана зона комфортного пребывания, оснащенная кондиционером, пеленальными столами, кулером с водой, мягкой мебелью, размещены ТВ с трансляцией мультипликационных фильмов; комната для кормления грудных детей; единая система навигации; обратная связь. Проводятся опросы и анкетирования пациентов об удовлетворенности обслуживания.
3. Подготовка и повышение квалификации кадров
3.1. Штаты учреждения (Филиал №1)
Численность врачей – 49 человек. Сертификат имеют все врачи (100%). Обучены на курсах повышения квалификации и переподготовки 49 врачей (100%). Численность среднего медицинского персонала – 61 человек. Сертификат имеют все (100%). Обучены на курсах повышения квалификации и переподготовки 61 чел. (100%). За 2018 г. увеличилось количество занятых врачебных должностей на 17,2 %.
По филиалу № 1 высшей категории – 21 сотрудник, 1-й категории – 2сотрудника, 2-й категории – 1 сотрудник.
3.2. Работа с персоналом.
Большое внимание администрацией уделяется этике и деонтологии в деятельности медицинских работников, психологии общения сотрудников и родителей маленьких пациентов. Проводятся тренинги среди медицинских работников и работников входной группы по общению с населением с привлечением специалистов Центра Корпоративного развития Департамента здравоохранения г. Москвы. Врачи ГБУЗ «ДГП № 11 ДЗМ» принимали активное участие в тренингах: «Эффективные коммуникации (для педиатров)», «Организация эффективного рабочего места врача-педиатра по системе 5S», «Алгоритм приема врача-педиатра».
Ежемесячно врачи-педиатры участковые, врачи специалисты принимают участие в заседаниях профильных городских обществ врачей. Все врачи участвуют в программе непрерывного медицинского образования, как в очной, так и в заочной форме, принимают активное участие в конференциях и конгрессах, получают теоретические и практические навыки в симуляционном центре.
3.3. Работа врачей поликлиники
Отчетный период |
Число посещений врачей, включая профилактические, всего |
Число посещений врачей по поводу заболеваний |
Число посещений врачами на дому |
2017 г. |
259015 |
108043 |
25155 |
2018 г. |
190203 |
93030 |
12138 |
Уменьшилось число посещений к врачам пациентов, проживающих в районе Лосиноостровский в 2018 году по сравнению с 2017 годом, что связано с уменьшением заболеваемости и изменениями в нормативной документации, внесенными Министерством здравоохранения РФ и Департаментом здравоохранения города Москвы (изменения касаемо проведения профилактических осмотров несовершеннолетних, ведению детей раннего возраста).
3.4. Хирургическая работа поликлиники
Название операций |
Число проведенных операций в амбулаторно-поликлиническом учреждении всего |
|
2017 г. |
2018 г. |
|
Всего операций |
164 |
134 |
4. Показатели работы Центра здоровья.
С января 2018 года на базе филиала №2 ГБУЗ «ДГП №11 ДЗМ» организован Центр здоровья в целях повышения у населения уровня знаний, информированности и практических навыков по профилактике заболеваний и повышения качества жизни, сохранения здоровья, а так же формирования представлений о позитивных факторах, влияющих на здоровье. В структуре Центра здоровья созданы и функционируют основные школы здоровья: школа по профилактике артериальной гипертензии, по профилактике заболеваний костно-мышечной системы, по профилактике бронхиальной астмы, по профилактике сахарного диабета.
В школах проводятся групповые занятия, наполняемость групп в зависимости от профиля школы здоровья - от 5 до 10 человек.
В работах школ значительное место занимают игры и конкурсы. При данной форме работы представлены не только игровые моменты, оригинальная подача материала, но и занятость обучающихся в различных формах коллективной и групповой работы при подготовке и проведении самих мероприятий.
5. Совершенствование диагностической, лечебной, реабилитационной помощи и внедрение современных технологий.
Филиал располагает следующим диагностическим оборудованием:
- Билирубинометр |
- Комплекс суточного мониторирования ЭКГ |
- Рабочее место оториноларинголога |
- Сканеры ультразвуковой диагностики |
- Электрокардиографы |
- Аппарат рентгеновский |
- Комплекс программно-аппаратный суточного мониторирования АД |
- Системы регистрации отоакустической эмиссии |
- Топограф компьютерный для определения деформации позвоночника |
- Электрокардиографы |
- Гематологические анализаторы |
- Аудиометр |
- Рабочее место офтальмолога электрифицированное |
- Установка для гипокситерапии «Горный воздух» и др. |
6. Работа с населением.
Обращения граждан рассматриваются в соответствии с положениями, указанными в Федеральном Законе Российской Федерации № 59-ФЗ от 02.05.2006 г. «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации».
В ГБУЗ «ДГП № 11 ДЗМ» ежегодно издается приказ «О порядке рассмотрения обращений граждан в государственном бюджетном учреждении здравоохранения г. Москвы «Детская городская поликлиника № 11 ДЗМ».
Прием населения главным врачом и заведующими филиалами проводится по понедельникам с 14.00 до 20.00, по четвергам с 09.00 до 12.00. Во вторую субботу месяца ведет прием населения с 10.00 до 14.00 – заместитель главного врача по медицинской части Менькина Н.М.
За 2018 г. количество обращений остается на уровне 2017 г. – 259 Причины обращений в большинстве случаев на недостатки в организации работы амбулаторного центра, справочно-информационного характера. Из них благодарностей – до 15 %.
На административных совещаниях у главного врача ГБУЗ г. Москвы «ДГП № 11 ДЗМ» еженедельно заслушивается информация о работе с обращениями населения, ежемесячно проводится анализ обращений граждан. Принятые управленческие решения по каждому обращению доводятся до сведения каждого сотрудника.
В образовательных учреждениях, прикрепленных к филиалу, а также в поликлинике медицинским персоналом проводятся лекции и беседы по санитарно-гигиеническому воспитанию населения на темы:
- профилактика острых респираторных заболеваний;
- об иммунизации детского населения;
- о ситуации по кори и туберкулезу в округе и городе Москве и их профилактика;
- профилактика детского травматизма, сколиоза, миопии;
- профилактика инфекционных заболеваний.
В комнате здорового ребенка еженедельно проводится «Школа будущих матерей», обучение молодых родителей навыкам ухода за ребенком, приемам оздоровительного массажа, а также освещаются особенности развития детей раннего возраста.
Достижения и проекты:
- Успешно начат и продолжается проект «Школа профессионального роста» 2018 г. для увеличения вовлеченности молодых специалистов в организационную структуру детской поликлиники и приобретения ими профессиональных компетенций.
- Внедрен проект по организация эффективного рабочего места врача-педиатра по системе 5S в каждом кабинете.
- Успешно внедрен проект Департамента здравоохранения города Москвы о едином колл-центре «Вызов врача на дом».
- Внедрен проект автоматизированного контроля качества устойчивости внедрения «Московского стандарта детской поликлиники».
Планы:
- Планируется внедрение проекта «Бережливая поликлиника» (совместно с Департаментом здравоохранения города Москвы и Корпорацией Росатом)
- Дальнейшее повышение пациентоориентированности и качества медицинской помощи детскому населению района Лосиноостровский.
Главный врач Ю. Ю. Касьянова